A visita ao urologista não é só para tratar do câncer de próstata. Entre outros assuntos, os homens devem se dirigir ao consultório para fazer uma avaliação geral da saúde e isto deve ocorrer em diferentes idades. Confira agora uma entrevista com o urologista do Hospital Brasília unidade Águas Claras, Eurico Lopes, que desmistifica dúvidas frequentes sobre a ida ao urologista.
1. A partir de que idade o homem deve começar a realizar exames?
Em todas as faixas etárias. Na infância, os pais devem estar atentos à formação genital da criança e, em determinadas alterações, consultar um Urologista Pediatra. Na adolescência, observar as transformações: o desenvolvimento dos órgãos genitais, prevenção e tratamento das infecções sexualmente transmissíveis, disfunções miccionais, orientações sobre a vida sexual e reprodutiva. Na fase adulta, é preciso acompanhar a função sexual e reprodutiva e após os 50 anos todos os homens devem fazer a prevenção do câncer de próstata anualmente. Em caso de histórico familiar essa avaliação deve começar aos 45 anos e em algumas situações a partir dos 40 anos. Após os 50 anos, além da prevenção do câncer, o urologista vai acompanhar problemas frequentes após essa idade, como o aumento benigno da próstata, cálculos renais, disfunções sexuais, alterações hormonais e outros cânceres urológicos.
2. Quais são as principais doenças que acometem a população masculina?
São eles: câncer de próstata, obesidade, doenças cardiovasculares, câncer de pulmão, diabetes, câncer de pele, doenças hepáticas, cálculos renais e pneumonia.
3. Por que os homens negros estão mais propensos a terem câncer de próstata?
Alguns estudos sugerem que homens negros apresentam maior risco de terem polimorfismo de determinados genes (mutações) e, além disso, absorvem menos luz solar e radiação ultravioleta, o que reduziria a concentração sérica de vitamina D que protege o organismo do câncer de próstata. Existem outras doenças que afetam os homes negros com maior frequência: alguns tipos de melanoma (câncer de pele), anemia falciforme, hipertensão arterial e diabetes.
4. De quanto em quanto tempo o homem deve fazer consultas?
O exame periódico deve ser incorporado na rotina masculina. É recomendável que seja realizada anualmente ou na presença de algum sintoma ou sinal. O Urologista está para o homem assim como o Pediatra está para as crianças e o Ginecologista para as mulheres.
5. Quais são os principais exames para a saúde do homem?
O homem deve realizar periodicamente exames cardiológicos, exames laboratoriais – sangue (colesterol, triglicerídeos, glicose, função renal e hepática, dosagens hormonais, PSA), exames de imagem (ultrassonografia de rins, vias urinárias e próstata) e outros exames específicos de acordo com a necessidade.
6. Existe algum tipo de auto exame que ele possa fazer para detectar alguma doença?
O homem deve aprender a fazer a palpação dos testículos e identificar possíveis alterações, por exemplo, veias dilatadas na bolsa testicular (varicocele), aumento e endurecimento do testículo, presença de nódulos. Além disso, identificar outros sinais de infecções sexualmente transmissíveis, como verrugas genitais, feridas e secreção no canal uretral. Em relação ao exame de próstata, não há como fazer autoexame. Apenas o urologista deve realizá-lo.
7. Como funciona o exame de toque? Todos os homens devem fazer?
O toque retal identifica alterações na próstata (áreas endurecidas, nódulos, irregularidades) que possam estar relacionadas ao câncer. É fundamental na avaliação prostática. O procedimento é rápido, dura segundos, e praticamente indolor. Todos os homens em idade de rastreamento do câncer prostático devem fazer, porque cerca de 20% dos tumores de próstata ocorrem com PSA normal.
8. Qual exame deve ser feito antes desse (o toque)?
O toque retal deve ser associado à dosagem do PSA, pois pode haver a presença de câncer mesmo com níveis de PSA normais. Em casos de tumores ainda muito pequenos ou localizados em áreas inacessíveis ao toque, a combinação do toque retal e PSA possibilita o diagnóstico em cerca de 80% dos casos. Além disso, o urologista deve solicitar outros exames de acordo com a necessidade de cada caso.
9. A falta de higiene é a maior causa de câncer de pênis?
O câncer de pênis é associado a baixas condições socioeconômicas e de instrução. A limpeza diária do pênis com água e sabão é fundamental para evitar o acúmulo de secreções, que podem causar a proliferação de bactérias e a ocorrência de infecções. Além disso. Outras condições como fimose e HPV aumentam o risco. A fimose (excesso de pele que recobre a cabeça do pênis) não permite que a glande seja exposta e, dessa forma, prejudicando a limpeza do órgão. O Papilomavírus Humano (HPV), transmitido por meio de relações sexuais desprotegidas, é uma das causas da doença. O fumo também é considerado um fator de risco.
10. Quais são os principais mitos e verdades sobre as consultas masculinas com o urologista?
A ideia de que o homem é o sexo forte, incutida no ideário masculino desde a infância, faz com que os homens não procurem atendimento médico preventivo. Normalmente vão ao consultório apenas quando sentem algum sintoma. E, mesmo assim, incentivados por uma mulher (esposa, mãe ou filha). Além disso, muitos ainda pensam que o Urologista é um especialista que atende exclusivamente homens. Quando na verdade diagnostica, trata e previne doenças que envolvem os órgãos urinários de homens e mulheres e dos órgãos genitais masculinos e suas funções. Afinal mulheres e crianças também têm rins, bexiga e uretra.